Mutuelles étudiant(e)s et jeunes actif(ve)s

Le tiers payant est un système qui permet aux assurés de ne pas avancer les frais de leurs consultations médicales. Les mutuelles acceptées par le professionnel de santé prennent directement en charge la facture. Ainsi, les patients sont dispensés de régler la totalité des honoraires et des dépenses liées aux soins médicaux, paramédicaux. Ce mécanisme facilite l'accès aux services de santé, notamment pour les étudiants qui peuvent bénéficier du tiers payant lors de leurs consultations, sans craindre d'éventuelles dépenses refusées. 

Le dispositif 100 % santé révolutionne l'accès aux soins essentiels. Il garantit des remboursements intégraux pour les lunettes, les soins dentaires et les aides auditives. Grâce à cette initiative, les assurés peuvent consulter des spécialistes sans se soucier des dépassements d'honoraires. Le 100 % santé offre ainsi une prise en charge globale et équitable, permettant à chacun de bénéficier des meilleurs soins sans contraintes financières. Lorsque vous consultez des spécialistes, renseignez-vous sur les équipements éligibles au panier 100 % santé, cela peut vous faire gagner beaucoup de sous ! 

Si vous êtes étudiant étranger et que vous séjournez en France pendant quelques semaines seulement, cette rubrique peut vous intéresser.  

Etant donné que votre séjour est court, demander un numéro de sécurité sociale ne servira pas à grand-chose. Le délai d’obtention de ce dernier étant assez long, vous serez surement reparti d’ici là. Dans ce cas, vous pouvez vous assurer avec une assurance voyage. Il s’agit d’une assurance privée qui vous couvre sur tous vos frais de santé et à 100 % ! Médicaments, hospitalisations, consultations, tout est pris en charge à hauteur des frais réels.  

Si vous avez la Carte Européenne d’Assurance Maladie, vous pourrez également être remboursé mais les taux dépendent de votre pays d’origine. De ce fait, on vous conseille tout de même de prendre une assurance...

A la SMENO, vos médicaments sont remboursés à 100 % ! 

Contrairement à certains assureurs, nous remboursons tous les médicaments partiellement pris en charge par la sécurité sociale. Ainsi, les médicaments remboursés à 15%, à 30 % ou à 65 % sont pris en charge par votre mutuelle pour un reste à charge 0.  

En ce qui concerne les médicaments prescrits ou sans ordonnance qui ne sont pas remboursés par la SS, la SMENO s’en occupe par l’intermédiaire de son forfait santé. Il s’agit d’un montant annuel alloué à des prestations non conventionnées tel que la pratique de sport, les vaccins, les contraceptions... 

Il s’agit du temps de latence pendant lequel vous ne pouvez pas bénéficier de vos remboursements. C’est en fait une durée de mise en place du contrat. 

Le délai de carence d'une mutuelle varie en fonction de la compagnie d’assurance que vous avez choisie. Cependant, la bonne nouvelle est que la SMENO n'impose aucun délai de carence à ses adhérents. (Exception faite pour la Mut M où il faut attendre 1 mois pour bénéficier d’une prise en charge suite à une hospitalisation). Vous pouvez bénéficier immédiatement de vos garanties dès la souscription de votre contrat. Cela signifie que vous êtes protégé sans attendre, et pouvez avoir l'esprit tranquille dès le début de votre adhésion.

Un médecin OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée) est un professionnel de santé signataire de l'accord conventionnel. Cette option vise à maîtriser les tarifs des consultations et des actes médicaux. Les médecins OPTAM acceptent des honoraires encadrés, ce qui facilite le remboursement par les mutuelles étudiantes. Ils incluent notamment les généralistes qui pratiquent dans le cadre de la médecine de proximité. Cette mesure favorise l'accès aux soins des étudiants tout en garantissant une qualité de prise en charge médicale.